[라포르시안] 췌장 머리 부위에 발생한 췌장암 치료에 복강경 수술이 기존 개복수술 못지않은 우수한 효과가 있는 것으로 밝혀졌다.

연세암병원은 췌장담도암센터 강창무(사진) 교수팀이 췌장암 환자 61명을 대상으로 복강경 췌-십이지장절제술과 개복 췌-십이지장절제술을 비교한 결과 이렇게 나타났다고 12일 밝혔다. 

병원에 따르면 연구팀은 복강경 수술이 출혈이 적고 수술 후 무병생존율이 좋은 경향이 있음을 확인했다. 

췌장암의 장기생존을 기대할 수 있는 기본조건은 수술을 통해 종양을 완전히 절제하는 것이다. 특히, 췌-십이지장절제술은 췌장머리에 발생한 췌장암에 대한 표준술식이다.

췌-십이지장절제술은 암이 번져 나갈 수 있는 십이지장과 담도와 쓸개를 췌장머리와 같이 절제하고 남은 췌장과 담도, 위를 소장으로 연결하는 순서로 진행된다. 이 수술은 매우 복잡하고 정교해 복강경으로 수술하기 어렵다. 

특히 췌장암은 주변에 있는 중요 혈관침윤의 가능성과 췌장암과 동반되는 췌장염, 담도염으로 수술의 난도가 더 높다. 이 때문에 전 세계적으로 단일 기관에서의 췌장암에 대한 복강경 췌-십이지장절제술에 대한 보고는 많지 않다. 

강창무 교수팀은 이번 연구에서 2014년부터 2019년 3월까지 61명의 췌장암 환자를 대상으로 복강경 췌-십이지장절제술이 개복 췌-십이지장절제술과 비교해 수술 중 출혈이 적고 수술 후 재발까지의 기간 또한 긴 경향이 있음을 확인했다. 

특히 평균 추정 혈액 손실은 복강경 췌-십이지장 절제술은 232.59±178.68mL로 개복 췌-십이지장절제술의 448.82±343.83mL보다 크게 낮은 것으로 나타났다. 무병생존률도 복강경 췌-십이지장절제술은 34.19개월, 개복 췌-십이지장 절제술은 23.3개월로 복강경 수술이 재발까지의 기간을 연장하는 의미있는 결과를 밝혀냈다. 

수술시간, 수술 후 입원 및 수술 후 췌장 외상 등 다른 부분에서는 두 수술 모두 비슷했다.  

강창무 교수는 "복강경 수술은 통증이 적고 회복이 빨라 수술 후 체력소모가 적다. 수술 후 받아야 할 항암치료도 더 좋은 조건에서 받을 가능성이 높다"고 말했다. 

이 연구결과는 외과 국제학술지 'Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Science' 최근호에 실렸다.

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